第27章 慢性创伤后疼痛
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娄晓娥谢过李嫂子，正准备出门看看是谁，抬眼便看见张昌明陪着一位四十多岁的中年男人走到跨院门口，身后还跟着一位司机模样的年轻人，两只手里各提着一个竹篓，看样子并不是很轻。
“张院长，快请进！”娄晓娥连忙上前，笑着微微躬身，目光落向一旁的中年男人，“这位想必就是您那位参加过半岛战争的英雄朋友吧？”
“小娄大夫眼光真准！”张昌明笑着应声，转头介绍道，“这是谢益阳，第四肉联厂的副厂长，也是我老战友。益阳，这位就是我常跟你提的小娄大夫，针灸医术格外厉害！”
“前几天就让老张约你了，初次见面就麻烦你也不好意思，”谢益阳气质沉稳，同样微微躬身回礼，随即示意身后的司机把两只竹篓都拎到院里来，“我刚转业到京，也没什么好礼物，带了点儿我们厂的计划外物质，请你务必收下！”
“谢副厂长您太客气了，治病救人本就是我的本职。”娄晓娥看向张昌明，见他连连点头，只好说道，“好吧，二位先进屋坐下，我先帮您看看伤势，中午就在我这小院简单吃顿便饭！”
司机将两只竹筐稳稳放在会客敞棚下，冲着谢益阳点了点头，便退出了跨院。
来到屋里，娄晓娥请两人坐下，自己先给他们泡了一壶茶，一边喝茶一边听谢益阳讲他肩膀上病症的情况。那是一处伤到骨头的枪伤。在一场战役中，英勇杀敌的谢益阳不幸被敌人的一颗子弹击中，子弹嵌入到肩骨深处。战场上的医护手段十分有限，无法当场取出深层子弹，只能做紧急清创缝合，稳住伤情。直到他转运回国，才通过手术将子弹取出，后来伤口愈合良好，没有出现异常。
可自从转业回京任职后，旧伤便频频发作，从最初的隐隐酸痛，慢慢演变成刺痛、灼热、触电感，还伴随持续性麻木。如今愈发严重，哪怕是轻柔的触碰，或是冷风掠过皮肤，都会引发一阵钻心剧痛。整整半年时间，他饱受折磨，既无法安心工作，也难以安稳休息。
听了他的讲述，娄晓娥又检查了一下谢益阳肩膀的伤口处，详细观察了一下那个已经愈合很久的酒盅大小的瘢痕，周围皮肤发红，且温度略高于正常皮肤，有略微肿胀的迹象，心中大体上有了对这例病症的看法。
这叫慢性创伤后疼痛，和昨天看的那位李铁海的腿部骨折愈合后疼痛有些类似，但又复杂得多。在原理上都是外伤或者瘢痕损伤或压迫到了神经和肌肉、韧带、肌腱等软组织，但谢益阳这种更加严重，除了时间太长，伤口周围的瘢痕和粘连更加复杂外，还引发了多系统的炎乃至关节炎症。这样就不是简单的神经性疼痛，而是混合了神经、肌肉、韧带甚至骨骼等多种炎症的混合疼痛，治疗起来也更加复杂。
娄晓娥沉思了一下，想出来一套综合治疗方案，其中融合了针灸松解、艾灸温通、中药外敷、内服调理与专项康复训练多重手段。她脑海中清晰闪过后世的医学研究结论：人体Piezo机械力敏感蛋白，是调控神经病理性疼痛的核心关键，而中医针灸的机械刺激，恰好能精准激活这类蛋白，从根源缓解顽固性伤痛，这也是这套针法见效极佳的科学依据。
从出诊箱里拿出来针盒和病历本，娄晓娥一边对银针消毒，一边向谢益阳和张昌明介绍他对病情的判断和治疗思路。两人听得似懂非懂，不过倒是记住了“不通则痛”“不荣则痛”两句话，但这并不影响两人对娄晓娥医术的信任。
“您坐稳一些。”娄晓娥叮嘱道，让谢益阳在椅子上坐好，除了露出肩膀外，还要露出对侧的小腿和脚部。她准备以患处周边的“肩三针”为核心，也就是着重针刺肩髃、肩前、肩后三个穴位，再配合远端取穴，针刺阳陵泉之外再“条口透承山”，远近相配、标本兼顾。
虽是多年陈年旧伤，但这套针对性极强的针法效果立竿见影。原本偶尔疼得谢益阳一抽一抽的肩膀，在娄晓娥第一次施针完毕后疼痛直接消减大半，剩下的隐隐作痛也基本上在他可忍受的范围之内。
“太神奇了！”谢益阳轻轻活动肩膀，眼底满是惊喜，“小娄大夫的医术可真不错，一下子让我松快了许多。好长时间没这么松快的感觉了，真的要好好感谢小娄大夫，也要感谢你啊老张！”
“可别谢我，全是小娄医术高超。”张昌明笑着摆手，语气里却藏不住的得意，“不过说句实话，当初是我慧眼识珠，亲自登门把小娄请到咱们厂医院，不然你也遇不上这么好的大夫！”
“哈哈，这么说那还是你的功劳啊！”谢益阳爽朗一笑，随即由衷感慨，“小娄大夫这般精湛的医术，待在厂医院实在是屈才，哪怕去京城顶尖的协和医院，也是妥妥的骨干名医！”
娄晓娥写完病历医案，闻言笑着谦虚道：“两位领导，你们可都过奖了，我反倒很喜欢厂医院的环境，人事简单清净，还有张院长悉心提携、全力支持，比起大医院的繁杂内卷，这里更适合我踏实行医、潜心提升。”
说到这里，她话题一转，对谢益阳认真叮嘱起后续治疗方案：“针灸疏通只是第一步，后续需要规律巩固。每周需要针灸两次，您可以周四和周日下班过来我这里扎就可以。另外我开了两副药给你，一副药外敷，通络消肿，一副是内服，固本养筋，务必按时使用。还有，我写了几条康复训练的方法，您每天也要坚持按照方法去做，我保证您这个病症两个月左右就差不多完全消失。”
说完，娄晓娥将写好药方与康复方案的纸条递了过去。谢益阳郑重地接了过来，拿过来仔细看了一遍，连声道谢。
娄晓娥收好出诊箱，重新沏上热茶，正陪着二人闲谈，院门外忽然传来了于凤霞清脆的声音：“请问娄晓娥娄姐是住这里吗？”
“是于凤霞她们来了，我去接她们进来。”娄晓娥笑着对二人说道，“有她们就热闹了，她们可都比我会说话多了！”
她快步出门将两人迎进屋里，趁着四人互相寒暄问候的空档，转身回屋取出两只茶杯，顺便装了一盘自己做的土豆发糕放到桌子上。笑着对大家说：“尝尝我自己做的点心，比广庆轩茶馆的怎么样？”
胡晓芳性子急，听完后率先拿起来一个直接塞进了嘴里，发糕的松软可口外加花生碎的咸香酥脆，还有浓郁的土豆特有的清香，咸甜交织的味道，非常过瘾。
“太好吃了！比昨天广庆轩的点心好吃十倍！”胡晓芳大口咀嚼着，满眼欢喜，“娥子姐你手艺也太好了，以后我要常来蹭你的发糕吃！”
其余三人也各自拿起来一块发糕品尝，纷纷夸赞口感绝佳、清甜不腻，味道十分出彩。
这时，小屋里正热闹的时候，跨院门口响起了何雨柱洪亮的声音：“娥子，快看我给你带什么好东西来了！”
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“小娄大夫眼光真准！”张昌明笑着应声，转头介绍道，“这是谢益阳，第四肉联厂的副厂长，也是我老战友。益阳，这位就是我常跟你提的小娄大夫，针灸医术格外厉害！”
“前几天就让老张约你了，初次见面就麻烦你也不好意思，”谢益阳气质沉稳，同样微微躬身回礼，随即示意身后的司机把两只竹篓都拎到院里来，“我刚转业到京，也没什么好礼物，带了点儿我们厂的计划外物质，请你务必收下！”
“谢副厂长您太客气了，治病救人本就是我的本职。”娄晓娥看向张昌明，见他连连点头，只好说道，“好吧，二位先进屋坐下，我先帮您看看伤势，中午就在我这小院简单吃顿便饭！”
司机将两只竹筐稳稳放在会客敞棚下，冲着谢益阳点了点头，便退出了跨院。
来到屋里，娄晓娥请两人坐下，自己先给他们泡了一壶茶，一边喝茶一边听谢益阳讲他肩膀上病症的情况。那是一处伤到骨头的枪伤。在一场战役中，英勇杀敌的谢益阳不幸被敌人的一颗子弹击中，子弹嵌入到肩骨深处。战场上的医护手段十分有限，无法当场取出深层子弹，只能做紧急清创缝合，稳住伤情。直到他转运回国，才通过手术将子弹取出，后来伤口愈合良好，没有出现异常。
可自从转业回京任职后，旧伤便频频发作，从最初的隐隐酸痛，慢慢演变成刺痛、灼热、触电感，还伴随持续性麻木。如今愈发严重，哪怕是轻柔的触碰，或是冷风掠过皮肤，都会引发一阵钻心剧痛。整整半年时间，他饱受折磨，既无法安心工作，也难以安稳休息。
听了他的讲述，娄晓娥又检查了一下谢益阳肩膀的伤口处，详细观察了一下那个已经愈合很久的酒盅大小的瘢痕，周围皮肤发红，且温度略高于正常皮肤，有略微肿胀的迹象，心中大体上有了对这例病症的看法。
这叫慢性创伤后疼痛，和昨天看的那位李铁海的腿部骨折愈合后疼痛有些类似，但又复杂得多。在原理上都是外伤或者瘢痕损伤或压迫到了神经和肌肉、韧带、肌腱等软组织，但谢益阳这种更加严重，除了时间太长，伤口周围的瘢痕和粘连更加复杂外，还引发了多系统的炎乃至关节炎症。这样就不是简单的神经性疼痛，而是混合了神经、肌肉、韧带甚至骨骼等多种炎症的混合疼痛，治疗起来也更加复杂。
娄晓娥沉思了一下，想出来一套综合治疗方案，其中融合了针灸松解、艾灸温通、中药外敷、内服调理与专项康复训练多重手段。她脑海中清晰闪过后世的医学研究结论：人体Piezo机械力敏感蛋白，是调控神经病理性疼痛的核心关键，而中医针灸的机械刺激，恰好能精准激活这类蛋白，从根源缓解顽固性伤痛，这也是这套针法见效极佳的科学依据。
从出诊箱里拿出来针盒和病历本，娄晓娥一边对银针消毒，一边向谢益阳和张昌明介绍他对病情的判断和治疗思路。两人听得似懂非懂，不过倒是记住了“不通则痛”“不荣则痛”两句话，但这并不影响两人对娄晓娥医术的信任。
“您坐稳一些。”娄晓娥叮嘱道，让谢益阳在椅子上坐好，除了露出肩膀外，还要露出对侧的小腿和脚部。她准备以患处周边的“肩三针”为核心，也就是着重针刺肩髃、肩前、肩后三个穴位，再配合远端取穴，针刺阳陵泉之外再“条口透承山”，远近相配、标本兼顾。
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说完，娄晓娥将写好药方与康复方案的纸条递了过去。谢益阳郑重地接了过来，拿过来仔细看了一遍，连声道谢。
娄晓娥收好出诊箱，重新沏上热茶，正陪着二人闲谈，院门外忽然传来了于凤霞清脆的声音：“请问娄晓娥娄姐是住这里吗？”
“是于凤霞她们来了，我去接她们进来。”娄晓娥笑着对二人说道，“有她们就热闹了，她们可都比我会说话多了！”
她快步出门将两人迎进屋里，趁着四人互相寒暄问候的空档，转身回屋取出两只茶杯，顺便装了一盘自己做的土豆发糕放到桌子上。笑着对大家说：“尝尝我自己做的点心，比广庆轩茶馆的怎么样？”
胡晓芳性子急，听完后率先拿起来一个直接塞进了嘴里，发糕的松软可口外加花生碎的咸香酥脆，还有浓郁的土豆特有的清香，咸甜交织的味道，非常过瘾。
“太好吃了！比昨天广庆轩的点心好吃十倍！”胡晓芳大口咀嚼着，满眼欢喜，“娥子姐你手艺也太好了，以后我要常来蹭你的发糕吃！”
其余三人也各自拿起来一块发糕品尝，纷纷夸赞口感绝佳、清甜不腻，味道十分出彩。
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