第449章 不好糊弄
韩秋深吸一口气。
先前埋下的坑必须要有人解决，而这个人除了自己也没有旁人了。
他背负双手，脑海中整理着有关所谓全民医疗的相关细节。
姜承不徐不疾跟在他身侧。
腰间葫芦随着步伐轻轻晃荡，发出沉闷的咕嘟咕嘟声。
看样子里面还装了些液体。
良久，韩秋微微停下脚步，转身面对他：“姜老先生，方才所提及的全民医疗，说来也话长。”
“不瞒您说，这个念头我也曾琢磨许久，却一直都没有找到合适的人商量。
今日遇上了先生，正好讨教讨教。”
姜承捋了捋短须，笑道：“韩大人但说无妨。”
“老朽虽是山野草民，在行医问道这方面还是懂一些道理的。”
韩秋沉吟片刻，直接将措辞落到实处。
“先生行医治病数十载，恐怕见过的病家不下万人了吧？”
闻言，姜承呵呵一笑。
“是啊，确实不止万人。”
“那在下倒有一点疑惑。”
“就说寻常百姓生了病，对于百姓而言，他们最难的地方在哪里？”
姜承不假思索道：“当然是病寻而无良医。”
“亦或是没有办法及时找到大 F。”
“不错。”韩秋重重点头。
“其一是找不到大夫，亦或者是找到了大夫，可能并非对症的良医。”
“即便是良医，治病的诊金药钱也未必能偿付得起，进而小病拖延成大病，大病又拖延成绝症。”
“例如先前在下带领皇城司与肃政院同僚北上巡查，就亲眼见证了时疫过境，”“一个村子上百人口死于疫疾，每值春冬交替之时，屡见不鲜。”
“便是后来北境巡查的严大人都险些染肺疾而身亡，更何论普通百姓。”
关于严明染病后痊愈之事，姜承早有耳闻。
要不是因为大蒜素有传说中的那般奇效，他们此番入京还没有那么强的目的性。
“韩大人所言甚是有理。”
姜承叹了口气：“老朽在万山深处行走大半辈子。”
“有些事情看得远比大人所见多知甚多。”
“所以本官所言的全民医疗就要做两件事，其一便是培养更多的医者，其二便是让百姓都看得起病。”
姜承眉头微皱。
如果全民医疗四字由此来概括的话，好像太过笼统，亦或是有点画大饼的味道。
这天底下谁不想培养更多医者？
谁又不想让百姓都看得起病？
“韩大人，你可知培养医者何其艰难？
且不说医道精深，非十年八年不得入门，单说其中一条：年轻人为何要学医？”
这是问题的关键。
古往今来，无论是古代还是现代，培养一个医生，大多都要从年轻时做起。
总不能人到中年，古稀之时，再学什么行医问道之术。
有的人就算是行医十载二十载，其医术也未必有多高明。
放在以前，万般皆下品，唯有读书高。
士农工商四类群体当中，有的人宁愿是下工务农种地有饭吃，也未必愿意端得起医书，去行那所谓的悬壶济世。
韩秋呵呵一笑，脸上露出尽在掌握的笑容。
“先生说得对啊，简单来说，医者也需吃饭。
不是所有人都如先生这般悬壶济世，拥有这等胸怀。”
“想要让更多年轻人愿意从医，就得让他们看到学成之后有体面的身份、稳当的收入，亦或是往上走的路。”
“目前大禹朝科举改制，通试并入百家之学，正是要打破儒学独尊的局面。”
“那么，关于科举取士之后，医学之路也可独而并分，就由官家举办医学馆，经过考核者方能授行医牒，进入官办医舍并享有国家固定俸给。
参与疑难救治、疫病出诊，亦或是军中救护另有赏钱，而民间亦可开馆收取诊金。”
“只不过在这个过程中要受到官方的调控，如此一来，学医既有了保障，又不至于出现滥竽充数、无人监管的局面。”
姜承听罢，眉头舒展些许，随即又拧巴了起来。
“韩大人，你这番话听着在理，可老朽却又有疑问。”
“先生请讲。”
“老朽行医大半辈子，百草、金石、皆蛊、复查，样样通，却样样难以精到极处。
一个人的精力终有界限，如若什么都学，什么都治，到头来哪一样都不敢说十拿九稳。”
“韩大人既要培养医者，可有想过这一层？”
闻言，韩秋心中咯噔一下。
好家伙，这老先生倒是颇有远见呀，这正是他接下来要说的话。
古人学医，不乏创造能力。
相较于后世现代医学而言，只是缺乏系统性和规范性的分类。
所谓闻道有先后，术业有专攻。
整个古代医学杂而不精，随便一个民间的赤脚郎中行走在乡邻之间，基本上是有什么病看什么病。
没有对应的职业细分，就导致学多不精。
以至于整个医学一脉看上去水平都是中规中矩的样子。
韩秋拱了拱手，肯定道：“先生说得极是，所以我以为医者应当分科，就像百家之学一样。”
“哦，医者也要分科吗？”
“如何分科？”
韩秋斟酌着用词，尽可能用对方能听懂的话来说。
“眼下不必讨论得太过仔细。”
“在下倒觉得可先立四门，内疾时疫，管风寒、肺疾、疫病与腑脏类杂症；外伤骨科管军伤、刀伤、跌打、接骨之类。”
“妇产幼科可以管理产妇、女病以及幼儿时症。”
“最后一科可设金石毒理科，专门研究中毒、丹药、矿毒以及药物的炮制。”
“像针灸、药材辨识与基础诊脉，乃是所有学徒都必须共修之项，只有学完了基础共修之项后，才能进而分科，专精于一类。”
“说得再简单点。”
“就是学徒随师制，先跟随老师学习基础的两三年知识，再跟随名师实习考核，取得行医牒。
哪一门学得精，便往哪一门深入，如此一来，十年之内，大禹便能多出一批又一批术有专攻的医者。
老先生以为如何？”
姜承愣在原地，沉默了好一阵，目光落在脚下的青石板缝间。
沉吟良久。
再抬眸看向韩秋的眼神都变了，略显激动道：“好好好，好一个分科之说！”
“竟一语点醒老朽心中疑惑。”
“韩大人说得很对，人一辈子能精于一门已属不易。”
“分科却能在很大程度上培养更多的专精人才，而非事事平庸的平医。
只不过这恐怕还是有不小的难度。”
“哦，老先生还有什么顾虑？”
“顾虑谈不上。”
姜承摆了摆手，双手背在身后，微微挺直腰脊。
“如果按照韩大人所言，将医者分科，人才固然能更为精细，可问题是现实乡野之间，方圆百里内往往只有一个大夫。”
“若将这大夫分了科，这乡间病家未见得能人人见地。”
“而且，最重要的一点，韩大人貌似没有考虑到。”
“现实之处，当今朝廷恐怕没有那么多的钱来支撑做这些无盈利之项吧？”
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看样子里面还装了些液体。
良久，韩秋微微停下脚步，转身面对他：“姜老先生，方才所提及的全民医疗，说来也话长。”
“不瞒您说，这个念头我也曾琢磨许久，却一直都没有找到合适的人商量。
今日遇上了先生，正好讨教讨教。”
姜承捋了捋短须，笑道：“韩大人但说无妨。”
“老朽虽是山野草民，在行医问道这方面还是懂一些道理的。”
韩秋沉吟片刻，直接将措辞落到实处。
“先生行医治病数十载，恐怕见过的病家不下万人了吧？”
闻言，姜承呵呵一笑。
“是啊，确实不止万人。”
“那在下倒有一点疑惑。”
“就说寻常百姓生了病，对于百姓而言，他们最难的地方在哪里？”
姜承不假思索道：“当然是病寻而无良医。”
“亦或是没有办法及时找到大 F。”
“不错。”韩秋重重点头。
“其一是找不到大夫，亦或者是找到了大夫，可能并非对症的良医。”
“即便是良医，治病的诊金药钱也未必能偿付得起，进而小病拖延成大病，大病又拖延成绝症。”
“例如先前在下带领皇城司与肃政院同僚北上巡查，就亲眼见证了时疫过境，”“一个村子上百人口死于疫疾，每值春冬交替之时，屡见不鲜。”
“便是后来北境巡查的严大人都险些染肺疾而身亡，更何论普通百姓。”
关于严明染病后痊愈之事，姜承早有耳闻。
要不是因为大蒜素有传说中的那般奇效，他们此番入京还没有那么强的目的性。
“韩大人所言甚是有理。”
姜承叹了口气：“老朽在万山深处行走大半辈子。”
“有些事情看得远比大人所见多知甚多。”
“所以本官所言的全民医疗就要做两件事，其一便是培养更多的医者，其二便是让百姓都看得起病。”
姜承眉头微皱。
如果全民医疗四字由此来概括的话，好像太过笼统，亦或是有点画大饼的味道。
这天底下谁不想培养更多医者？
谁又不想让百姓都看得起病？
“韩大人，你可知培养医者何其艰难？
且不说医道精深，非十年八年不得入门，单说其中一条：年轻人为何要学医？”
这是问题的关键。
古往今来，无论是古代还是现代，培养一个医生，大多都要从年轻时做起。
总不能人到中年，古稀之时，再学什么行医问道之术。
有的人就算是行医十载二十载，其医术也未必有多高明。
放在以前，万般皆下品，唯有读书高。
士农工商四类群体当中，有的人宁愿是下工务农种地有饭吃，也未必愿意端得起医书，去行那所谓的悬壶济世。
韩秋呵呵一笑，脸上露出尽在掌握的笑容。
“先生说得对啊，简单来说，医者也需吃饭。
不是所有人都如先生这般悬壶济世，拥有这等胸怀。”
“想要让更多年轻人愿意从医，就得让他们看到学成之后有体面的身份、稳当的收入，亦或是往上走的路。”
“目前大禹朝科举改制，通试并入百家之学，正是要打破儒学独尊的局面。”
“那么，关于科举取士之后，医学之路也可独而并分，就由官家举办医学馆，经过考核者方能授行医牒，进入官办医舍并享有国家固定俸给。
参与疑难救治、疫病出诊，亦或是军中救护另有赏钱，而民间亦可开馆收取诊金。”
“只不过在这个过程中要受到官方的调控，如此一来，学医既有了保障，又不至于出现滥竽充数、无人监管的局面。”
姜承听罢，眉头舒展些许，随即又拧巴了起来。
“韩大人，你这番话听着在理，可老朽却又有疑问。”
“先生请讲。”
“老朽行医大半辈子，百草、金石、皆蛊、复查，样样通，却样样难以精到极处。
一个人的精力终有界限，如若什么都学，什么都治，到头来哪一样都不敢说十拿九稳。”
“韩大人既要培养医者，可有想过这一层？”
闻言，韩秋心中咯噔一下。
好家伙，这老先生倒是颇有远见呀，这正是他接下来要说的话。
古人学医，不乏创造能力。
相较于后世现代医学而言，只是缺乏系统性和规范性的分类。
所谓闻道有先后，术业有专攻。
整个古代医学杂而不精，随便一个民间的赤脚郎中行走在乡邻之间，基本上是有什么病看什么病。
没有对应的职业细分，就导致学多不精。
以至于整个医学一脉看上去水平都是中规中矩的样子。
韩秋拱了拱手，肯定道：“先生说得极是，所以我以为医者应当分科，就像百家之学一样。”
“哦，医者也要分科吗？”
“如何分科？”
韩秋斟酌着用词，尽可能用对方能听懂的话来说。
“眼下不必讨论得太过仔细。”
“在下倒觉得可先立四门，内疾时疫，管风寒、肺疾、疫病与腑脏类杂症；外伤骨科管军伤、刀伤、跌打、接骨之类。”
“妇产幼科可以管理产妇、女病以及幼儿时症。”
“最后一科可设金石毒理科，专门研究中毒、丹药、矿毒以及药物的炮制。”
“像针灸、药材辨识与基础诊脉，乃是所有学徒都必须共修之项，只有学完了基础共修之项后，才能进而分科，专精于一类。”
“说得再简单点。”
“就是学徒随师制，先跟随老师学习基础的两三年知识，再跟随名师实习考核，取得行医牒。
哪一门学得精，便往哪一门深入，如此一来，十年之内，大禹便能多出一批又一批术有专攻的医者。
老先生以为如何？”
姜承愣在原地，沉默了好一阵，目光落在脚下的青石板缝间。
沉吟良久。
再抬眸看向韩秋的眼神都变了，略显激动道：“好好好，好一个分科之说！”
“竟一语点醒老朽心中疑惑。”
“韩大人说得很对，人一辈子能精于一门已属不易。”
“分科却能在很大程度上培养更多的专精人才，而非事事平庸的平医。
只不过这恐怕还是有不小的难度。”
“哦，老先生还有什么顾虑？”
“顾虑谈不上。”
姜承摆了摆手，双手背在身后，微微挺直腰脊。
“如果按照韩大人所言，将医者分科，人才固然能更为精细，可问题是现实乡野之间，方圆百里内往往只有一个大夫。”
“若将这大夫分了科，这乡间病家未见得能人人见地。”
“而且，最重要的一点，韩大人貌似没有考虑到。”
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